Voorgeschreven bloedverdunners kunnen ziekenhuisopnames in verband met COVID-19 helpen verminderen

Luister naar dit artikel

De NIH heeft gemeld dat veel personen met COVID-19 abnormale bloedstolsels ontwikkelen door een hoge ontsteking, wat kan leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties en mortaliteit. Om manieren te vinden om stolling gerelateerd aan COVID-19 te verminderen, hebben onderzoekers van de Universiteit van Minnesota en de Universiteit van Basel in Zwitserland gekeken naar het verminderen van ziekenhuisopnames door voorgeschreven bloedverdunners te gebruiken.
“We weten dat COVID-19 bloedstolsels veroorzaakt die patiënten kunnen doden”, zegt hoofdauteur Sameh Hozayen, MD, MSC, een assistent-professor geneeskunde aan de U of M Medical School. “Maar redden bloedverdunners levens bij COVID-19? Bloedverdunners zijn medicijnen die worden voorgeschreven om bloedstolsels te voorkomen bij patiënten met een eerder bloedstolsel in hun longen of benen. Ze voorkomen ook bloedstolsels in de hersenen die secundair zijn aan abnormale hartritmes, zoals atriale fibrillatie. Bloedverdunners zijn de standaardbehandeling bij deze ziekten, daarom hebben we naar gegevens gekeken om te zien of dit van invloed was op ziekenhuisopnames in verband met COVID-19.”
“We weten al dat overbelaste ziekenhuizen een hoger risico op overlijden hebben bij hun patiënten, dus het verminderen van ziekenhuisopnames kan een positief effect hebben tijdens een COVID-19-golf”, zei Hozayen.

Uit de studie, gepubliceerd in Lancet’s Open Access EClinical Medicine, bleek dat:

patiënten die bloedverdunners gebruikten voordat ze COVID-19 kregen minder vaak werden opgenomen in het ziekenhuis, ondanks dat ze ouder zijn en meer chronische medische aandoeningen hebben dan hun leeftijdsgenoten;
bloedverdunners – ongeacht of ze worden gebruikt voordat ze met COVID-19 werden geïnfecteerd of begonnen wanneer ze werden opgenomen in het ziekenhuis voor de behandeling van COVID-19 – verminderen het aantal sterfgevallen met bijna de helft; en,
gehospitaliseerde COVID-19-patiënten hebben baat bij bloedverdunners, ongeacht het type of de dosis van de gebruikte medicatie.
“Helaas neemt ongeveer de helft van de patiënten die bloedverdunners krijgen voorgeschreven voor bloedstolsels in de benen, longen, abnormale hartritmes of om andere redenen deze niet bij effecten van COVID-19.”, zei Hozayen. “Bij M Health Fairview en de meeste centra over de hele wereld zijn er nu protocollen voor het starten van bloedverdunners wanneer patiënten voor het eerst in het ziekenhuis worden opgenomen voor COVID-19 – omdat het een bewezen essentiële behandelingsoptie is. Buiten COVID-19 is het gebruik van bloedverdunners  bewezen levensreddend te zijn voor mensen met bloedstollingsaandoeningen.”
Met behulp van geanonimiseerde gegevens van M Health Fairview en na het verkrijgen van de juiste goedkeuring van de ethische commissie, was de studie een gezamenlijke inspanning tussen Chris Tignanelli, de faculteit van de M Medical School, Michael Usher, Zachary Kaltenborn, Surbhi Shah en Diana Zychowski; U of M School of Public Health faculteit Ryan Demmer, Pamela Lutsey en Sydney Benson; en Basel University Pathology Institute faculteit Alexander Tzankov en Jasmin Haslbauer.
Onderzoekers merken op dat de volgende stappen voor dit werk zijn om ervoor te zorgen dat de resultaten van deze studie consistent zijn en niet geïsoleerd zijn voor de gezondheidszorgsystemen in geavanceerde landen – zoals de Verenigde Staten en Zwitserland – of in bepaalde populaties, zoals blanken. Ze werken momenteel samen met onderzoeksgroepen in andere delen van de wereld, zoals Egypte, om te kijken hoe bloedverdunners van invloed zijn op patiënten in minder geïnvesteerde gezondheidszorgsystemen en in verschillende patiëntenpopulaties.
Bronnen: Medical Xpress