Reference: “Vitamin D and Inflammation: Potential Implications for Severity of Covid-19” by E. Laird, J. Rhodes and R.A. Kenny, 11 May 2020, Irish Medical Journal.
Link
Fact Checked
Trinity College Dublin-onderzoekers wijzen op veranderingen in het overheidsadvies in Wales, Engeland en Schotland.
Onderzoekers van het Trinity College Dublin roepen de Ierse regering op om de aanbevelingen voor vitamine D-supplementen te wijzigen.
Een nieuwe publicatie van Dr. Eamon Laird en Professor Rose Anne Kenny, School of Medicine, en de Irish Longitudinal Study on Aging (TILDA), in samenwerking met Professor Jon Rhodes aan de Universiteit van Liverpool, benadrukt het verband tussen vitamine D-spiegels en sterfte door COVID-19.
De auteurs van het artikel, zojuist gepubliceerd in het Irish Medical Journal, analyseerden alle sinds 1999 voltooide Europese populatieonderzoeken bij volwassenen, waarbij vitamine D werd gemeten en ook vitamine D en sterftecijfers van COVID-19 werden vergeleken.
Vitamine D wordt in de huid geproduceerd door blootstelling aan UVB-zonlicht en wordt naar de lever en vervolgens de nier getransporteerd, waar het wordt omgezet in een actief hormoon dat het calciumtransport uit voedsel in de darmen verhoogt en ervoor zorgt dat calcium voldoende is om het skelet sterk en vrij te houden van osteoporose.
Maar vitamine D kan het immuunsysteem ook ondersteunen via een aantal immuunroutes die betrokken zijn bij de bestrijding van SARS-CoV-2. Veel recente onderzoeken bevestigen de cruciale rol van vitamine D bij virale infecties.
Deze studie toont aan dat, op intuïtieve wijze, landen met een lagere breedtegraad en typisch zonnige landen, zoals Spanje en Noord-Italië, lage concentraties vitamine D en een hoog vitamine D-tekort hadden. Deze landen kenden ook de hoogste infectie- en sterftecijfers in Europa.
De landen op de noordelijke breedtegraad van Noorwegen, Finland en Zweden hebben hogere vitamine D-spiegels ondanks minder UVB-blootstelling aan zonlicht, omdat suppletie en verrijking van voedingsmiddelen vaker voorkomt. Deze Scandinavische landen hebben lagere COVID-19 infectie- en sterftecijfers. De correlatie tussen lage vitamine D-spiegels en overlijden door COVID-19 is statistisch significant.
De auteurs stellen voor dat, hoewel het optimaliseren van vitamine D-spiegels de bot- en spiergezondheid zeker ten goede zal komen, de gegevens suggereren dat het waarschijnlijk ook ernstige COVID-19-complicaties zal verminderen. Dit kan zijn omdat vitamine D belangrijk is bij de regulering en onderdrukking van de inflammatoire cytokinerespons, die de ernstige gevolgen veroorzaakt van COVID-19 en ‘acute respiratory distress syndrome’ geassocieerd met ventilatie en overlijden.
“In Engeland, Schotland en Wales hebben volksgezondheidsinstanties de aanbevelingen herzien sinds de COVID-19-uitbraak. In de aanbevelingen staat nu dat alle volwassenen dagelijks minimaal 400 IE vitamine D moeten nemen. Terwijl er momenteel geen resultaten zijn van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken om overtuigend te bewijzen dat vitamine D een gunstige invloed heeft op de resultaten van COVID-19, is er sterk indirect bewijs van associaties tussen vitamine D en de ernst van COVID-19-reacties, waaronder overlijden. ”
“Deze studie bevestigt deze associatie verder. We roepen de Ierse regering op om de richtlijnen met spoed bij te werken en alle volwassenen aan te moedigen om supplementen te nemen tijdens de COVID-19-crisis. Een tekort komt veel voor in Ierland. Een tekort komt het meest voor bij hogere leeftijd, obesitas , bij mannen, bij etnische minderheden, bij mensen met diabetes, hypertensie en in verpleeghuizen. ”
“Hier zien we observationeel bewijs voor een verband tussen vitamine D en sterfte. Het optimaliseren van de inname van vitamine D in de volksgezondheidsrichtlijnen zal zeker voordelen hebben voor de algehele gezondheid en de immuunfunctie ondersteunen. Onderzoek als dit is nog steeds verkennend en we hebben verdere proeven nodig om concreet bewijs te hebben op het niveau van vitamine D dat nodig is voor een optimale immuunfunctie. Studies zoals deze herinneren ons er echter ook aan hoe laag onze vitamine D-status is onder de bevolking (zelfs in zonnige landen) en voegen nog meer gewicht toe aan een soort van verplichte vitamine D-verrijking Als de Scandinavische landen dit mogen doen, is er geen reden waarom Ierland, het VK of de rest van Europa dat niet ook kunnen. ”
Bronnen:
