Ernstige COVID-19 infectie kan het hart beschadigen

Ernstige COVID-19 infectie kan het hart beschadigen

Luister naar dit artikel

*Vind je het belangrijk wat wij doen? gooi dan een euro (of ander bedrag) in de fooienpot! Alleen met jouw steun kunnen we blijven doen wat we doen!

Het nieuwe coronavirus is misschien een ademhalingsvirus, maar het wordt duidelijk dat sommige ernstig zieke patiënten hartschade oplopen. En dat kan hun risico op overlijden aanzienlijk verhogen, melden artsen in China.

Ze ontdekten dat van de 416 patiënten die in het ziekenhuis waren opgenomen voor ernstige COVID-19-infecties, bijna 20% schade aan de hartspier ontwikkelde. Meer dan de helft van die patiënten stierf.

Artsen in China hebben al gewaarschuwd dat hartletsel vaak voorkomt bij COVID-19-patiënten, vooral bij patiënten met een bestaande hartaandoening of hoge bloeddruk. Uit een recent, kleiner onderzoek bleek dat 12% van de opgenomen patiënten de complicatie had.

Deze nieuwste bevindingen van een team onder leiding van Dr. Bo Yang van het Renmin Hospital van de Wuhan Universiteit en gepubliceerd op 25 maart in JAMA Cardiology, voegen een zorgwekkende laag toe: patiënten die hartbeschadiging ontwikkelen, lopen mogelijk een “onverwacht” hoog risico op overlijden.

Er valt nog veel te leren. Ten eerste komen de bevindingen uit één ziekenhuis in Wuhan, waar de uitbraak is begonnen. Amerikaanse experts zeiden dat het niet bekend is of de grimmige vooruitzichten ook gelden voor andere ziekenhuizen over de hele wereld.

‘We hopen het zeker niet’, zegt dr. Thomas Maddox, hoofd van het Science and Quality Committee van het American College of Cardiology (ACC).

De ACC heeft al cardiologische begeleiding gegeven aan cardiologen. Het benadrukt onder meer de extra risico’s voor patiënten met hartaandoeningen en vertelt cardiologen dat ze klaar moeten staan om in te springen om andere artsen te helpen die voor ernstig zieke patiënten zorgen.

‘We verwachten dat patiënten met een onderliggende hart- en vaatziekte het moeilijk zullen hebben’, zei Maddox.

De nieuwigheid van het coronavirus betekent dat het niet helemaal duidelijk is hoe die ziekenhuispatiënten het beste kunnen worden beheerd. Volgens Maddox worden standaard hartmedicijnen en apparaten gebruikt om hartondersteuning te bieden.

‘We blijven dit uitzoeken’, zei hij.

Maar het belang van preventie is duidelijker dan ooit. Maddox zei dat mensen met een bestaande hartaandoening – zoals een hartaanval in het verleden – of een voorgeschiedenis van een beroerte zichzelf als een “hoog risico” moeten beschouwen en waakzaam moeten zijn om zichzelf te beschermen.

Voor degenen die in een gemeenschap wonen met een COVID-19-uitbraak, betekent dit dat ze zoveel mogelijk thuis moeten blijven, volgens de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie. Ondertussen moeten alle risicovolle mensen vaak hun handen wassen, oppervlakken die ze regelmatig aanraken desinfecteren en serieus zijn over ‘sociale afstand’ als ze uitgaan.

Onder de onbekenden is echter of mensen met hoge bloeddruk mogelijk ook in de categorie met een hoog risico vallen.

“Dit is een belangrijke vraag, en in de hoofden van veel mensen”, zegt Dr. Elliott Antman, voormalig president van de American Heart Association en senior arts in Brigham and Women’s Hospital in Boston.

Van de 82 patiënten in deze studie die een hartletsel ontwikkelden, had 60% een hoge bloeddruk. Ongeveer 30% had een eerdere diagnose van coronaire hartziekte, terwijl bijna 15% chronisch hartfalen had.

Antman zei dat het moeilijk te zeggen is of alleen hoge bloeddruk – zonder andere gezondheidsproblemen – een risicofactor was voor hartletsel. Bovendien, zei hij, is er geen informatie over of de hoge bloeddruk van patiënten onder controle was met medicatie of niet.

Van de patiënten met hartschade stierf iets meer dan 51% in het ziekenhuis, volgens de studie. Dat vergeleken met 4,5% van degenen zonder hartletsel.

Het is echter niet zeker dat de hartcomplicatie eigenlijk de oorzaak was van die sterfgevallen, zei Antman. ‘Dit kan allemaal een weerspiegeling zijn van een zeer ernstige infectie’, legde hij uit.

Waarom veroorzaakt het coronavirus de harten van sommige patiënten?

Nogmaals, niemand weet het zeker, zei Maddox. Maar hij legde de leidende theorieën uit.

Een verdachte is de reactie van het immuunsysteem op het coronavirus. Als het uit de hand loopt, in wat een ‘cytokine-storm’ wordt genoemd, kan het de organen van het lichaam beschadigen. Een tweede mogelijkheid is dat bij mensen die al een hartaandoening hebben, de algehele stress van de infectie de hartspier beschadigt.

Uiteindelijk is het ook mogelijk dat het nieuwe coronavirus het hart rechtstreeks binnenvalt, zei Maddox. Onderzoekers zeggen dat het virus zeer effectief op receptoren op onze lichaamscellen, ACE2 genaamd, vastklikt. Die receptoren worden niet alleen in de longen gevonden, maar ook elders in het lichaam – inclusief het hart en het spijsverteringskanaal, legde hij uit.

Er wordt gespeculeerd dat veel voorkomende bloeddrukmedicijnen – ACE-remmers en angiotensinereceptorblokkers – mensen vatbaarder kunnen maken voor ziek worden met COVID-19. Maar dat is alleen gebaseerd op dieronderzoek dat suggereert dat de medicijnen de activiteit van ACE2-receptoren kunnen stimuleren.

Maddox en Antman benadrukten dat niemand mag stoppen met het nemen van hun recepten, omdat een slecht gecontroleerde hoge bloeddruk of hartaandoeningen gevaarlijk zouden zijn – vooral nu.

Bronnen:

Thomas Maddox, M.D., M.Sc., chairman, Science and Quality Committee, American College of Cardiology, Washington, D.C., and professor of medicine, Washington University School of Medicine in St. Louis; Elliott Antman, M.D., former president, American Heart Association, Dallas, senior physician, Brigham and Women’s Hospital, Boston, and associate dean for translational medicine, Harvard Medical School, Boston;JAMA Cardiology, online, March 25, 2020

 


Bedankt voor het doneren aan Healthbytes.me

Healthbytes.me wil alle gulle lezers bedanken die de afgelopen weken een donatie hebben gedaan. Uw financiële steun heeft ons geholpen om onze berichtgeving voort te zetten over alles wat er wordt verzwegen door Big Pharma wereldwijd en ervoor te zorgen dat u op de hoogte blijft van de laatste ontwikkelingen. Healthbytes.me is al 8 jaar gratis, maar zonder de financiële steun van onze lezers zouden we u niet kunnen voorzien van eerlijk en accuraat nieuws en features over alles. Uw bijdragen maken dit mogelijk.

Heeft u nog geen donatie gedaan, maar wilt u dit wel doen, dan kan dat via

Ideal, creditcard, Crypto Valuta of Paypal.

Previous Sommige COVID-19-patiënten hebben nog steeds coronavirus nadat de symptomen zijn verdwenen
Next Ziekenhuizen in Parijs zouden binnen 48 uur overweldigd kunnen worden door coronaviruspatiënten

About author

redactie
redactie 4487 posts

De Health Bytes redactie houdt al sinds 2014 de vinger aan de pols van zowel Big Pharma als de alternatieve geneeskunde en publiceert al die zaken die men onder het tapijt probeert te vegen. Dat heeft ons 8 jaar lang aanvallen, hacks, censuur en bedreigingen opgeleverd. Dat deert ons niet en wij gaan stug door maar kunnen dat alleen met uw support! Overweeg daarom een kleine donatie zodat wij door kunnen gaan met de strijd!

You might also like

Overig

Met Flakka ga je naakt neuken met een boom en zie je beestjes

Luister naar dit artikel *Vind je het belangrijk wat wij doen? gooi dan een euro (of ander bedrag) in de fooienpot! Alleen met jouw steun kunnen we blijven doen wat

Overig

Gevaarlijker dan je denkt: je mes niet wassen na het snijden van rauw vlees

Luister naar dit artikel *Vind je het belangrijk wat wij doen? gooi dan een euro (of ander bedrag) in de fooienpot! Alleen met jouw steun kunnen we blijven doen wat

Psychisch

Meer dan een miljoen kinderen jonger dan zes jaar nemen psychiatrische medicijnen in Amerika

Luister naar dit artikel *Vind je het belangrijk wat wij doen? gooi dan een euro (of ander bedrag) in de fooienpot! Alleen met jouw steun kunnen we blijven doen wat